Kafatasına gelen darbe sinir hücrelerine doğrudan zarar vermeden, beyin zarları düzeyinde bir kanama yapabilir. Kana­ma sert kafatası kemiklerinin iç yüzeyi ile beyin dokusu arasına yayılır. Oluşan kan birikimi (hematom) beyin dokusu­na baskı yapar ve zarar verir. Bu süreç birkaç dakikadan birkaç aya kadar deği­şen bir sürede, ama genellikle 48 saat içinde ortaya çıkar. Sinir sistemi bozuk­lukları ve hastalık belirtileri yaralanma­dan belli bir süre sonra görülür. Bu sü­reye berrak devre adı verilir. Kısa bir süre önce kafa darbesi almış bir hastaya yardım ederken çok dikkatli olmak ve gerekli önlemleri almak gerekir. Saçlı deride ve kafatası kemiklerinde lezyonun bulunmadığı ve sinir sistemi bozuk­luğuna ilişkinbelirtilerin görülmediği Kafatası kemiklerinin bir bölümü kırıhrsa (a) ya da bir kanama sonucunda kafatası içinde hematom (kan birikimi) oluşursa (b) beyin baskıya uğrar.
durumlarda bile beyin dokusunda baskı belirtileri ortaya çıkabilir. Kafa yaralan­maları sonucunda gelişen burun ve dışkulak yolu kanamaları her zaman çok Önemlidir. Bunlar kafatası tabanındaki bir kırığın habercisi olabilir. Bu durum­larda hasta mutlaka hastaneye kaldırıl­malıdır. Hastanın sinir sistemi durumu­nu değerlendirme ve belirgin bozukluk­lar bulunmasa bile hastayı belli bir süre hastanede gözetim altında bulundurma kararım hekimler verecektir